Санофи
Горячая линия. По России бесплатно
/ Инструментальные методы обследования

Инструментальные методы обследования

В данной статье приводятся некоторые из самых распространенных инструментальных способов обследования.

Важно

Существует большое множество различных методов обследования пациентов, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. Определить наиболее подходящий метод может только лечащий врач.

Рентгенография

Одним из наиболее простых и доступных способов выявления заболевания суставов является рентгенография – исследование, позволяющее оценить изменения в костной и хрящевой ткани сустава. В отличие от костной ткани – хрящ не виден на рентгеновском снимке, поэтому показателем его изменения (что характерно для остеоартрита) будет являться сужение щелей между костями, которые образуют сустав.

С помощью данного метода врач определяет стадию артроза, однако это исследование более эффективно на поздних этапах развития заболевания. Скорее всего, врачу потребуется снимок, выполненный минимум с двух сторон сустава, а также снимок здорового сустава для сравнения с пораженным суставом. Для оценки скорости изменения заболевания врачу могут потребоваться снимки в разные периоды времени [1].

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография (КТ) – особая технология, также реализуемая с использованием рентгеновских лучей. Однако КТ гораздо более чувствительна в отображении костных структур и может выявить изменения, необнаруживаемые при обычной рентгенографии [2]. В отличие от другого современного исследования (МРТ) данный метод наиболее предпочтителен в случаях наличия у пациента имплантированного электрокардиостимулятора и металлических протезов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) [6]

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых современных методов исследования, позволяющим врачу увидеть практически все структуры сустава. МРТ обеспечивает качественное изображение хряща, связок, сухожилий, мышц, воспалительной жидкости в суставе.

Отличительными характеристиками этого метода исследования являются отсутствие облучения и возможность его использования во время беременности, однако у МРТ есть и противопоказания, например, наличие у пациента в теле металлических элементов (имплантированный электрокардиостимулятор, металлический протез и т.д).

Артроскопия

В последние годы все большее значение приобретает артроскопия – диагностический метод, позволяющий с помощью специального прибора (артроскопа), вводимого в полость сустава, детально изучить хрящ и уточнить диагноз путем взятия на анализ фрагмента пораженного хряща (биопсия).

Артроскопия может нести и лечебную функцию: в ходе процедуры хрящ очищается от разрушенных элементов, удаляется воспалительная жидкость, полость сустава промывается физиологическим раствором, на фоне проведенных мероприятий наступает облегчение симптомов заболевания [4,5].

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов имеет вспомогательное значение в диагностике артроза, позволяет выявить воспалительную жидкость в суставе, утолщение оболочек и связок сустава, изменения хряща. К несомненным достоинствам метода относят простоту, высокую безопасность и умеренную стоимость [3].

SARU.HYL.16.11.1880

Список использованной литературы:

  • 1. Buckland-Wright J. С. Quantitative radiography of osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 1994; Vol. 53: 268–275.
  • 2. Raynauld J.P., Kauffmann С. , Beaudoin G. et al. Reliability of a quantification imaging system using magnetic resonance images to measure cartilage thickness and volume in human normal and osteoarthritic knees // Osteoarthritis Cartilage. 2003; Vol. 11: 351–360.
  • 3. А.Ю. Васильев, И.Б. Климова, Е.А. Шляпак и др. Ультразвуковое исследование в оценке состояния коленного сустава при деформирующем остеоартрозе / Вестн. рентгенологии и радиологии. 2001; № 2: 38–40.
  • 4. Сустав: введение в патологию и клинику заболеваний суставов / Под. ред. В.Н. Павловой, Г.Г. Павлова, Н.А. Шостак, Л.И. Слуцкого. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. — 552 с., ил.
  • 5. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза. 2013 г. URL: www.rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii (дата обращения: 07.07.2014).
  • 6. Pezeshki S., Vogl T., Pezeshki M. Association of the type of trauma, occurrence of bone bruise, fracture and joint effusion with the injury to the menisci and ligaments in MRI of knee trauma. Muscles Ligaments Tendons J. 2016 May 19; 6(1):161-6